Cataract Surgery (Phacoemulsification with IOL)?
ต้อกระจก คืออะไร
-
โรคต้อกระจก (Cataract) เป็นภาวะที่เลนส์ภายในลูกตามีความขุ่น อาจมีสีขาวขุ่น สีเหลือง หรือสีน้ำตาล จึงทำให้แสงผ่านเข้าไปยังจอประสาทตาได้น้อยลง ทำให้เกิดอาการตามัว มองเห็นภาพเบลอ สีเพี้ยน และมองเห็นคล้ายมีหมอกมาบังตลอดเวลา
-
ต้อกระจก ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีขึ้นไป อาจเป็นแค่ข้างเดียวหรือทั้งสองข้างก็ได้ เนื่องจากความเสื่อมของเลนส์ตาตามอายุ แต่สามารถพบได้ในทุกช่วงอายุด้วยสาเหตุอื่นๆ เช่น การได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต (Ultraviolet) การกระทบกระเทือนที่ตาอย่างรุนแรง การสูบบุหรี่ การใช้ยากลุ่มสเตรียรอยด์เป็นเวลานาน มีโรคประจำตัวบางประเภท เช่น เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง เป็นต้น
-
อาการของผู้ที่เป็นต้อกระจกจะมีหลายระยะ ในระยะแรกๆ ต้อกระจกจะไม่ส่งผลต่อการมองเห็นมากนัก สีขุ่นของเลนส์ก็ยังมองเห็นได้ไม่มาก ในระยะนี้คนไข้จะสายตาสั้นลง หรือสายตาเอียงเพิ่มขึ้น จนอาจต้องเปลี่ยนแว่นเพื่อการมองเห็น
-
ต้อกระจกเป็นโรคที่เกิดขึ้นโดยทั่วไปตามธรรมชาติ ในปัจจุบันยังไม่มีวิธีการป้องกันการเกิดต้อกระจก
TRSC มีทีมจักษุแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาต้อกระจก นำโดย นพ. พิชิต นริพทะพันธุ์ กรรมการอาวุโส และอดีตประธานชมรมต้อกระจก และผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติแห่งประเทศไทย ในราชวิทยาลัยจักษุแพทย์ พร้อมด้วย พญ.ชลธิชา จารุมาลัย และ พญ.ปัจฉิมา จันทเรนทร์
เทคโนโลยีที่ใช้ในการรักษาต้อกระจกที่ TRSC (Cataract Surgery)
-
สลายต้อกระจก (Cataract) ด้วยคลื่นเสียง Ultrasound ความถี่สูง (Phacoemulsification) ด้วยเครื่องผ่าตัดต้อกระจกรุ่น Centurion Vision System with Active Sentry ของบริษัท ALCON ประเทศสหรัฐอเมริกา
-
เลนส์แก้วตาเทียมของบริษัท ALCON LABORATORIES
เลนส์แก้วตาเทียมที่ TRSC เลือกใช้ (ชนิดของเลนส์แก้วตาเทียม)
-
เลนส์แก้วตาเทียมโฟกัสระยะไกลระยะเดียว ชนิดไม่แก้สายตาเอียง (Monofocal IOL) Clareon® ของบริษัท ALCON LABORATORIES ประเทศสหรัฐอเมริกา ผ่านการรับรองมาตรฐาน CE Mark
-
เลนส์แก้วตาเทียมโฟกัสระยะไกลระยะเดียว ชนิดแก้สายตาเอียง (Monofocal Toric IOL) AcrySof Toric ของบริษัท ALCON LABORATORIES ประเทศสหรัฐอเมริกา ผ่านการรับรองจากองค์การอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา (FDA)
-
เลนส์แก้วตาเทียมชนิดโฟกัสหลายระยะ ชนิดไม่แก้สายตาเอียง (Multifocal IOL) AcrySof® IQ PanOptix® ของบริษัท ALCON LABORATORIES ประเทศสหรัฐอเมริกา ผ่านการรับรองจากองค์การอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา (FDA)
-
เลนส์แก้วตาเทียมชนิดโฟกัสหลายระยะ ชนิดแก้สายตาเอียง (Multifocal Toric IOL) AcrySof® IQ PanOptix® Toric ของบริษัท ALCON LABORATORIES ประเทศสหรัฐอเมริกา ผ่านการรับรองจากองค์การอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา (FDA)
-
เลนส์แก้วตาเทียมชนิดมองเห็นได้ทั้งใน ระยะใกล้ ระยะกลาง และระยะไกล ชนิดไม่แก้สายตาเอียง (Multifocal IOL) AcrySof IQ Vivity™ ของบริษัท ALCON LABORATORIES ประเทศสหรัฐอเมริกา ผ่านการรับรองจากองค์การอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา (FDA)
-
เลนส์แก้วตาเทียมชนิดมองเห็นได้ทั้งใน ระยะใกล้ ระยะกลาง และระยะไกล ชนิดแก้สายตาเอียง (Multifocal Toric IOL) AcrySof IQ Vivity™ Toric ของบริษัท ALCON LABORATORIES ประเทศสหรัฐอเมริกา ผ่านการรับรองจากองค์การอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา (FDA)
คุณสมบัติของเลนส์
-
สามารถพับได้ ตัวเลนส์และขาเลนส์ทำจากวัสดุ Hydrophobic Acrylic / Methacrylate Copolymer จึงมีความแข็งแรง และมีความยืดหยุ่นสูง ปรับตัวเข้ากับถุงหุ้มเลนส์ของคนไข้ได้ดี
-
มีส่วนประกอบของสารสีเหลือง ทั้งในเนื้อเลนส์และบริเวณขาเลนส์ ซึ่งช่วยป้องกันแสงสีฟ้า (Blue light) เข้าสู่ชั้นจอประสาทตา
-
ป้องกันแสง UV
-
มีกำลังรวมแสง (Refractive Index) สูงกว่าเลนส์แก้วตาเทียมอื่นๆ จึงมีความบางกว่าเลนส์ประเภทอื่นในกำลังขยาย (Power) ที่เท่ากัน
ขั้นตอนการรักษาต้อกระจก (Cataract Surgery)
-
สลายต้อกระจกด้วยคลื่นเสียง Ultrasound ความถี่สูง (Phacoemulsification)
-
นำเลนส์แก้วตาเทียมใส่เข้าไปแทนที่เลนส์ธรรมชาติ
-
หลังผ่าตัดเสร็จคนไข้กลับไปพักผ่อนที่บ้าน แพทย์นัดตรวจอีกครั้งในวันรุ่งขึ้น
ข้อดีของการรักษาต้อกระจก (Cataract Surgery)
-
กลับไปใช้สายตาได้ด้วยการมองเห็นที่ดีขึ้น และไม่ขุ่นมัว
-
การผ่าตัดต้อกระจกเป็นการรักษาแบบถาวร และไม่มีการหมดอายุ หรือต้องคอยเปลี่ยนเลนส์ใหม่เมื่อเวลาผ่านไป
-
การผ่าตัดต้อกระจกเป็นการผ่าตัดแผลขนาดเล็กเพียง 3 mm. โดยไม่ต้องมีการเย็บแผล
-
โอกาสเกิดผลข้างเคียงน้อย
-
สามารถรักษาร่วมกับการแก้ไขภาวะสายตาผิดปกติด้วยเลเซอร์วิธีอื่นๆ ได้
ข้อจำกัดของการรักษาต้อกระจก (Cataract Surgery)
-
การรักษาต้อกระจกที่ TRSC จะทำการรักษาตาทีละข้าง จักษุแพทย์จะเช็คความเรียบร้อยของการผ่าตัดในตาข้างแรกก่อนที่จะทำการรักษาตาอีกข้าง
การรักษาต้อกระจกสำหรับผู้ที่เคยทำเลสิค
-
การรักษาต้อกระจกสำหรับผู้ที่เคยรักษาสายตาผิดปกติ (เช่น Super ReLEx (SMILE Pro), ReLEx SMILE, FemtoLASIK, LASIK หรือ PRK) จะใช้วิธีคำนวณเลนส์แก้วตาเทียม (Intraocular Lens หรือ IOL) ที่ไม่เหมือนกับคนไข้ทั่วไป โดยปกติการคำนวนเลนส์แก้วตาเทียมจะใช้ค่าวัดเฉพาะส่วนด้านหน้าของกระจกตา (anterior part) และใช้การคาดคะเนลักษณะส่วนด้านหลังของกระจกตา (posterior part) แต่สำหรับผู้ที่เคยผ่านการทำเลสิค ส่วนกระจกตาด้านหน้าจะมีรูปร่างที่เปลี่ยนไป ทำให้กระทบถึงการคำนวณส่วนกระจกตาด้านหลัง โดย TRSC เลือกใช้เครื่องมือ IOL Master 700 โดยบริษัท Carl Zeiss ซึ่งสามารถวัดกระจกตาได้ทั้งด้านหน้าและด้านหลัง เพื่อการวัดที่แม่นยำและการเลือกเลนส์ที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคนไข้
ผู้ที่เหมาะสมสำหรับการรักษาต้อกระจก (Cataract Surgery) ที่ TRSC
-
อายุไม่เกิน 75 ปี
-
มีสุขภาพแข็งแรง
-
ต้อกระจกเป็นมากจนรบกวนชีวิตประจำวัน
-
มีความเข้าใจถึงการรักษาต้อกระจกอย่างละเอียด และมีความคาดหวังที่ถูกต้อง
-
ต้อกระจกเป็นโรคที่มีอาการมากขึ้นเรื่อยๆ จักษุแพทย์จะเป็นผู้พิจารณาว่าท่านเหมาะสมกับการรักษาต้อกระจกหรือไม่